Najlepsze pokarmy, które należy jeść i których należy unikać w leczeniu bólu i wzdęć związanych z endometriozą

Twierdzenia dotyczące cudownej żywności i naturalnych środków leczniczych dotyczą praktycznie każdej choroby przewlekłejendometriozadołączony. W końcu zdiagnozowano u mnie endoIodkrycie, że nie ma sprawdzonego leku, może zadziałać jak cios podwójny. Dowiedzenie się, że medyczne możliwości leczenia tej choroby ograniczają się do leków hormonalnych i operacji, tylko pogłębia rozczarowanie. Dlatego sensowne jest poszukiwanie innej odpowiedzi. Ale czy istnieje jakakolwiek wiara w koncepcję diety na endometriozę… lub przynajmniej sposób odżywiania, który pomaga powstrzymać objawy?

Thaïs Aliabadi MDcertyfikowana ginekolog-położnik z Beverly Hills w Kalifornii i współgospodarz programu ONA lekpodcastszybko powtarza, że ​​endometrioza, która występuje, gdy tkanka endometriopodobna rozrasta się poza macicą i zwykle wywołuje iskręintensywny ból jest rzeczywiście nieuleczalna. I to jedyne sprawdzone terapie łagodzące ból skurczowy, obfite krwawienia miesiączkowe i inneobjawy endoponownie wiąże się z konsekwentnym stosowaniem leków hormonalnych (które mogą wiązać się ze skutkami ubocznymi) lub zabiegiem chirurgicznym mającym na celu usunięcie błędnej tkanki (która często odrasta). To powiedziawszy, przyznaje, że istnieją pewne dowody sugerujące, że zmiany w diecie, szczególnie te, o których wiadomo, że łagodzą stany zapalne, mogą u niektórych osób pomóc złagodzić objawy.

Przykład: największy w historiibadanie międzynarodowedotyczący endometriozy i diety, opublikowany w marcu 2025 r. i obejmujący ponad 2500 osób z 51 krajów, stwierdził, że około 45% zarówno osób, które zgłosiły zmniejszenie spożycia glutenu, jak i tych, które stwierdziły, że ograniczają spożycie nabiału, zauważyło poprawę w bólu. Dodatkowo 53% osób, które zgłosiły ograniczenie alkoholu i 43% osób, które stwierdziły, że ograniczają kofeinę, zauważyło zmniejszenie bólu. We wcześniejszych badaniach osoby chore na endo zgłaszały pozytywne skutki, takie jakmniejLubmniej nasilone objawyIwiększe samopoczuciepo zmianie diety na różne sposoby, na przykład poprzez cięcie przestępców za spożywanie większej ilości warzyw lub przestrzeganie planu żywieniowego takiego jak tendieta o niskiej zawartości FODMAP(więcej o tym później).

Wadą wszystkich tych danych jest to, że pochodzą z ankiet, w których respondenci pamiętają i dokładnie rejestrują, co jedli i jak się czuli. Nie stanowi dowodu na to, że może to spowodować jakakolwiek konkretna dieta, jedzenie lub napójprzyczynaogólny efekt zmniejszający endometriozę. W tym celu potrzebne byłoby randomizowane, kontrolowane badanie, którego wyniki nie są jeszcze rozstrzygające w tym miejscu. Ale zaletą jest to, że choć niedoskonałe, badania te dostarczają rzeczywistych danych od znacznej liczby osób, które uwiarygodniają dietę jako potencjalny czynnik walki z endo. Solidne badania naukowe na temat wpływu niektórych składników odżywczych na organizm dają pewien obrazJakmogą nastąpić te pozytywne zmiany.

Biorąc pod uwagę możliwe korzyści i niskie ryzyko zmiany diety, warto rozważyć niektóre taktyki, które według badań mogą mieć wpływ na endometriozę. Nie wspominając o tym, że jest to wzmacniający sposób na znalezienie kontroli nad chorobą i jej wpływem na ciebieDoktor Phillipa Saundersstarszy autor powyższej ankiety i współdyrektor Centrum EXPPECT na Uniwersytecie w Edynburgu, mówi SELF. I to jest potężna rzecz w obliczuchoroba przewlekła. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, jak dieta może pomóc złagodzić objawy endo i jakie zmiany mogą spowodować najbardziej zauważalną poprawę.

Powód, dla którego niektóre pokarmy mogą pomóc w bólu endometriozy, sprowadza się do stanu zapalnego.

Aby zrozumieć, jak to, co spożywasz, może wpłynąć na objawy endometriozy, warto wiedzieć trochę o tym, jak rozwija się ta choroba.

żeńskie imiona biblijne

Jego początkowa geneza nie jest do końca jasna, ale jedna z ważniejszych teorii sugeruje, że fragmenty endometrium (wewnętrznej wyściółki macicy) złuszczające się podczas menstruacji mogą przepływać z powrotem przez jajowody i przedostawać się do miednicy. A jeśli Twój układ odpornościowy nie usunie całej rozlanej substancji, mogą przylgnąć do innych części ciała i przekształcić się w bolesne implanty chorobowe. Inne wyjaśnienia zakładają, że niektóre komórki jamy brzusznej mogą przekształcić się w endometrium.tak jakkomórki w odpowiedzi na osłabienie odporności lub hormony, takie jak estrogen, a następnie przekształcają się w te błędne tkanki. Niezależnie od tego, jak się pojawiają, plamy te są zwykle nadwrażliwe na zagęszczanie się estrogenów, jak to zwykle ma miejsce w przypadku endometrium co miesiąc, a następnie rozpadanie się i krwawienie – tylko że nie mają one żadnego wyjścia z organizmu, co wywołuje stan zapalny, wyjaśnia dr Aliabadi. Przez cały czas uważa się, że komórki endo produkują własny estrogen, stymulując ich wzrost… i zwiększając stan zapalny w tym, co staje się chaotycznym cyklem.

Powalenie napływu estrogenuLubzapalenie może zatrzymać tę pętlę sprzężenia zwrotnego oraz przypływ bólu i dyskomfortu, jaki ze sobą niesie. Dlatego pigułki antykoncepcyjne i leki hormonalne hamujące estrogeny mogą złagodzić objawy, podobnie jak leki przeciwzapalne, takie jak ibuprofen.

A gdzie dieta ma znaczenie? Możliwe, że może obniżyć poziom estrogenu – część badań sugeruje, że błonnik i niektóre substancje chemiczne zawarte w warzywach krzyżowych (takich jak brokuły i kalafior) mogą zmieniać metabolizm estrogenów. Ale zarówno dr Aliabadi, jak iDoktor Susan Khalilcertyfikowany ginekolog-położnik z Mount Sinai zauważa, że ​​brakuje dowodów na to, że dieta niskoestrogenowa znacząco pomaga endo. Gdzie dietaMócprawdopodobnie przyniesie pewną ulgę, chociaż hamuje stan zapalny.

Obaj lekarze wskazują na rosnącą liczbębadaniasugerowanie diety przeciwzapalnej – bogatej w owoce i warzywa, orzechy i nasiona ryb; i uboga w produkty takie jak żywność ultraprzetworzona i czerwone mięso – mogą zmniejszyć intensywność objawów endo. I to ma sens: kilkawcześniejsze badaniawykazało, że pokarmy zawierające całe rośliny zawierają fitochemikalia, które działają w organizmie jako przeciwutleniacze, niszcząc szkodliwe cząsteczki zwane wolnymi rodnikami, które w przeciwnym razie mogłyby przyczynić się do stanu zapalnego. Nie wspominając już o pozytywnym wpływie pokarmów roślinnych na mikrobiom jelitowy lub społeczność drobnoustrojów żyjących w okrężnicy.Studiawykazali, że spożywanie roślin bogatych w błonnik może pomóc w odżywieniu bakterii jelitowych lub probiotyków, które podczas połykania wydzielają przeciwzapalne substancje chemiczne. Coraz więcej dowodów na związek między swędzeniem jelit a postępem endometriozy sugeruje, że utrzymanie dobrze prosperującego mikrobiomu może naprawdę pomóc w kontrolowaniu objawów.

To, co spożywasz, może również bezpośrednio złagodzić objawy brzucha endo.

Dieta odgrywa również rolę w zwalczaniu skutków endodoncji z przewodu pokarmowego – czyli wzdęć i zaburzeń jelitowych znanych u osób cierpiących na endobrzuch. Kilka czynników może spowodować, że endoproteza przełoży się na problemy z jelitami: Plamy endoprotezy w miednicy mogą puchnąć w sposób zakłócający trawienie z prostego faktu, że okrężnica sąsiaduje z narządami rozrodczymi, mówi dr Khalil. Te krnąbrne komórki mogą nawet przylgnąć do jelit i tam rosnąć. I bardziej ogólnie proces zapalny wywołującypostęp stanumoże również wywołać zapalenie jelit – w rzeczywistości często występuje endometriozawspółistnieje z nieswoistym zapaleniem jelit (IBD). Zatem dieta chłodząca stany zapalne może również bezpośrednio łagodzić niektóre objawy ze strony przewodu pokarmowego.

Jednocześnie brzuch endo może również wynikać z niezbyt zapalnych schorzeń jelit, które często pojawiają się razem z endopodobnymizespół jelita drażliwego (IBS)Iprzerost bakteryjny jelita cienkiego (SIBO)— wiadomo, że oba powodują problemy z przewodem pokarmowym i reagują na zmiany w diecie.

Naukowcy uważają, że endo może narazić Cię na wysokie ryzyko IBS, zakłócając układ nerwowy w sposób, który powoduje, że normalne odczucia jelitowe, takie jak przemieszczanie się przez nie pokarm, będą postrzegane jako nieprzyjemne. W tym przypadku przestrzeganie diety o niskiej zawartości FODMAP, która eliminuje niektóre węglowodany, które mają tendencję do tworzenia większej ilości gazów i płynów w przewodzie pokarmowym, może zminimalizować nacisk na jelita i związane z nim bolesne uczucie wzdęć. (Uwaga: Low-FODMAP jest restrykcyjny i może zaburzyć Twój mikrobiom, jeśli zastosujesz go na dłuższą metę, dlatego kluczem jest współpraca z dietetykiem, jeśli planujesz spróbować).

A co z SIBO? Możliwe, że zapalenie wywołane endo może spowolnić pracę jelit. Według dr Aliabadi bakterie powodują przeludnienie jelita cienkiego. W tym scenariuszu ograniczenie węglowodanów (np. ograniczenie glutenu i cukru) lub przejście na dietę low-FODMAP może ograniczyć ilość paliwa, którą dostarczasz bakteriom, łagodząc niektóre skurcze brzucha i zaburzenia przewodu pokarmowego.

Które rodzaje żywności najlepiej łagodzą objawy endometriozy?

Rośliny mają działanie przeciwzapalne, nic więc dziwnego, że znajdują się w czołówce najlepszych zaleceń zarówno dr Aliabadi, jak i dr Khalila i są konsekwentnie podkreślane w badaniach nad endodietami. W szczególności chcesz uzupełnić dietę bogatą w owoce i warzywaprzeciwutleniacze. Żywność zapakowanawitamina C(np. owoce cytrusowe, brukselka i czerwona papryka) lub witamina E (np. szpinak mango i awokado) pasują. Jagody, ciemne liściaste warzywa, pomidory, marchew i jabłka zawierają również mnóstwo przeciwutleniaczy o właściwościach przeciwzapalnych.

Istnieje również wystarczający powód, aby spożywać duże ilościróżnorodnośćroślin. Różne rośliny dostarczają różnych przeciwutleniaczy, które razem mogą zapewnić większe działanie przeciwzapalne. Ponadto badania sugerują, że mikrobiom jelitowy może naprawdę rozkwitać, jeśli karmisz wszystkie te owady zróżnicowaną dietą. Uwaga: niektóre owoce i warzywa są również bogate w potencjalnie trudne do strawienia FODMAP. Należą do nich na początek szparagi, jabłka, gruszki, mango i groszek. Jeśli więc masz do czynienia z brzuchem endo (lub masz IBS lub SIBO), być może warto z zarejestrowanym dietetykiem zagłębić się w możliwe wyzwalacze wynikające z owoców lub warzyw.

Te źródła białka są bogate w zdrowy tłuszcz zwany omega-3, który dr Aliabadi sugeruje uzupełniać. Powód dlaczego? Jest to silny środek przeciwzapalny, który redukuje niektóre związki prozapalne, jednocześnie podnosząc poziom tych przeciwzapalnych.Badaniasugeruje, że zwiększenie spożycia omega-3 może wiązać się z mniejszym bólem u osób chorych na endometriozęwiele studiawskazali na mniejsze ryzyko endometriozy u osób spożywających większe ilości zdrowych tłuszczów.

Tłuste ryby (do których przy okazji zaliczają się także makrele, sardynki, sardele i pstrągi) zawierają sporowitamina Drównież, co może mieć swoje własne działanie antyendo, być może poprzez tłumienie stanu zapalnego lub działanie na komórki w sposób spowalniający wzrost tkanki endometriozy.

Podobnie jak tłuste ryby, orzechy i nasiona – szczególnie orzechy włoskie, siemię lniane i nasiona chia – są bogate w kwasy omega-3, zapewniające zdrową dawkę wspomnianych powyżej korzyści przeciwzapalnych. Te produkty spożywcze, a także nasiona słonecznika, migdały, orzeszki ziemne, orzechy laskowe, orzeszki piniowe i pistacje są również doskonałym źródłem wspomnianej wyżej witaminy E, supergwiazdy przeciwutleniającej.

Czy możesz otrzymać wymienione powyżej składniki odżywcze w formie suplementu? Jasne. Jest też trochę badań sugerujących zażywanie kapsułki oleju rybnego (bogatego w kwasy omega-3) lub suplementację albowitamina Dlub kombinacjawitaminy C i Emoże pomóc złagodzić ból miednicy po endoprotezoterapii, ale wszystkie te wyniki albo nie różniły się znacząco od placebo, albo wystąpiły w małych badaniach, które nie zostały powtórzone, albo jedno i drugie. Bardzo trudno jest ustalić, czy faktycznie otrzymujesz to, co obiecuje etykieta dowolnego suplementu, biorąc pod uwagę, że nie jest on regulowany przez FDA. Eksperci są zgodni, że zawsze lepiej jest pozyskiwać składniki odżywcze z żywności tam, gdzie występują w najbardziej użytecznej formie. (W ten sposób również otrzymujeszInnyzdrowe składniki całej żywności, które mogą przyczyniać się do jej efektu niszczenia endodontycznego w porównaniu z pojedynczym izolowanym składnikiem odżywczym.)

Jakie pokarmy i napoje mogą pogorszyć objawy endometriozy?

W kilku badaniach zidentyfikowano powiązania między spożyciem czerwonego mięsa lub przetworów mięsnych (takich jak salami z hotdogów i bekon) a ryzykiem endometriozy. Thenajwiększy i najnowszyodkryli, że spożywanie dwóch lub więcej porcji czerwonego mięsa dziennie wiązało się z 57% wzrostem ryzyka wystąpienia endoprotezy (w porównaniu z osobami spożywającymi maksymalnie jedną porcję tygodniowo), podczas gdy spożywanie pięciu lub więcej porcji przetworzonego czerwonego mięsa tygodniowo wiązało się z 20% wzrostem ryzyka w porównaniu z osobami, które praktycznie nic nie jadły. Wyniki te nie dowodzą, że czerwone mięso powoduje lub pogarsza endometriozę, ale badacze podejrzewają, że może ją zaostrzyć poprzez złagodzenie stanu zapalnegoIpoziom estrogenów, częściowo ze względu na dużą ilość tłuszczów nasyconych zwanych kwasem palmitynowym.

Zaprojektowane tak, aby nie można mieć tylko jednego smakużywność ultraprzetworzona(UPF) to produkty pakowane (takie jak ciasteczka i chipsy z makaronem błyskawicznym), zwykle z dodatkiemdziałkasoli cukrowej i tłuszczów nasyconych – wszystko to może wywołać stan zapalny i z kolei zaostrzyć objawy endo. Co więcej, niektóre powszechnie stosowane słodziki w UPF, takie jak wysokofruktozowy syrop kukurydziany i alkohole cukrowe, wpadają do wiadra FODMAP i mogą powodować wzdęcia i dyskomfort u osób z brzuchem endo.

Istnieją również produkty spożywcze i napoje, które dla niektórych osób należą do kategorii „może”.

Nabiał często jest krytykowany – ale żeby było jasne, nie ma dobrych dowodów na to, że powoduje stan zapalny u osób nie uczulonych na białko mleka. ToMócpowodować wzdęcia i zaburzenia żołądkowo-jelitowe u osób z nietolerancją laktozy, ale znowu nie oznacza to żadnego efektu zapalnego. W rzeczywistości spożycie nabiału, zwłaszcza jogurtu i sera, może nawet pomóc w zmniejszeniu stanu zapalnego i zmniejszeniu objawów endo poprzez podniesienie poziomu witaminy D i wapnia.Badaniapokazuje, że spożywanie około trzech porcji nabiału dziennie wiąże się z niższym ryzykiem wystąpienia tej choroby.

To powiedziawszy, nauka wskazuje również na to, w jaki sposób nabiał może pogorszyć endo – w końcu podobnie jak czerwone mięso zawiera niezbyt pomocny tłuszcz zwierzęcy, kwas palmitynowy. Być może dlatego wysokie spożycie masła – skoncentrowanego źródła tłuszczu zwierzęcego – wiąże się z podwyższonym ryzykiem endometriozy (nawet jeśli całkowite spożycie nabiału wykazuje odwrotną zależność). Nie wspominając, że laktoza w nabiale to FODMAP, który u niektórych osób może pogorszyć brzuch.

Trudno również zignorować znaczną grupę respondentek niedawnego badania dotyczącego endometriozy, które zgłosiły korzyści z wyeliminowania nabiału. Częścią tego efektu mogło być placebo, biorąc pod uwagę, jak powszechnie odradza się nabiał w dietach eliminacyjnych dla endo i popularność mitu o tym, że nabiał powoduje zapalenie. Ale niezależnie od tego, mniejszy ból oznacza… mniejszy ból, a przyszłe badania mogą wciąż odkryć nowe przyczyny takiego stanu rzeczy.

Podobnie jak gluten mleczny, zyskał złą reputację pod względem zapalnym. Jednak poza osobami chorymi na celiakię lub nieceliakalną nadwrażliwością na gluten nie ma jednoznacznych dowodów na to, że spożycie glutenu wywołuje stan zapalny. Podobnie badania nad endo i glutenem nie wykazały spójnego związku; thejedno badaniew przypadku których poinstruowano pacjentów, aby odeszli od glutenu i złożyli raport po roku, faktycznie sugerowali, że taka zmiana może złagodzić objawy. Wykluczono jednak dane od osób, które zrezygnowały z udziału w badaniu z powodu skutków ubocznych (które mogły wypaczyć wyniki) i nie uwzględniono kontroli placebo, więc trudno powiedzieć, czy efekty wynikały tylko z tego, że ludzie oczekiwali, że ograniczenie glutenu im pomoże. Dlatego też badacze niedawno zauważylibrak dowodówna dietę bezglutenową, która pomoże przy endo.

A jednak ostatnie duże badanie i inne badania oceniające rzeczywisty wpływ diety na objawy endo sugerują, że wiele osób odczuwa ulgę po ograniczeniu glutenu. Część tego może być placebo. Niektóre osoby zauważające korzyści wynikające z rezygnacji z glutenu mogły mieć niezdiagnozowaną celiakię, biorąc pod uwagę nakładanie się objawów. Inni mogą być wrażliwi na FODMAP zawarte w pszenicy, a nie na sam gluten. W każdym razie, jeśli szczególnie masz brzuch endo, warto na krótki czas zmniejszyć spożycie glutenu i sprawdzić, czy zauważysz jakieś zmiany.

Badania nad alkoholem i endometriozą są niejasne głównie z tego powodustudiaocena stosowania i objawów zazwyczaj nie pozwala stwierdzić, czy wypicie alkoholu poprzedziło postęp choroby lub czy osoby zmagające się z ciągłym bólem endodontycznym częściej sięgają po alkohol, aby sobie z tym poradzić. Niemniej jednak dobrze wiadomo, że alkohol powoduje stany zapalne w organizmie, częściowo poprzez zakłócanie integralności błony śluzowej jelit. Jest to również udowodniony środek drażniący przewód pokarmowy (witajwysypiska na kaca) i wspólnewyzwalacz objawów IBS. Nic dziwnego, że ograniczenie spożycia alkoholu to zmiana diety, która pomogła większości osób biorących udział w niedawnym badaniu.

Tutaj również dane są niejasne. Parębadania recenzjezauważyli brak dowodów na związek między spożyciem kofeiny a ryzykiem wystąpienia endoprotezy, podczas gdy abadaniepatrząc na dane z wieloletniego badania, okazało się, że oba są wysokieIniski poziom spożycia kofeiny może korelować z większym ryzykiem…. Sugerując, że około 170 mg dziennie (mniej więcej dwie filiżanki kawy) to ilość złotowłosa.

Te mieszane wyniki podkreślają kilka konkurujących ze sobą mechanizmów: z jednej strony kofeina może mieć pewne działanie przeciwzapalne, podobnie jak przeciwutleniacze zawarte w kawie (jeden z kluczowych sposobów jej spożywania). Ale z drugiej strony może spowodować nadmierną pracę mięśni jelitowych, powodując rozstrój przewodu pokarmowego i biegunkę, która może pogorszyć brzuch. Jak wskazuje dr Saunders, u niektórych osób jest to dobrze znany czynnik wywołujący stany lękowe i może zakłócać sen – oba te skutki mogą sprawić, że zaostrzenie endoprotezy będzie znacznie gorsze. Jeśli więc jesteś stałym konsumentem kofeiny, może warto nieco zmniejszyć jej spożycie.

Najważniejsze jest to, że nie ma uniwersalnej diety na endometriozę, ale warto poeksperymentować z powyższymi zmianami.

Na każdą osobę, która odkryje, że jej dieta wpływa na endo, znajdzie się inna, która tego nie zrobi. Nawet niedawne badanie mające na celu wskazanie popularnych rozwiązań dietetycznych nie ujawniło żadnej zmiany (czy to dodania, czy wyeliminowania określonego jedzenia lub napoju), która wydawałaby się pomócwszyscy.I nie jest to zaskakujące: Endo to złożona choroba, która objawia się na wiele różnych sposobów, a różne organizmy reagują w unikalny sposób na różne pokarmy.

Nadal jest wystarczająco dużo danych, aby zasugerować wypróbowanie powyższych modyfikacji diety – przynajmniej tych, które wydają się praktyczne dla Twojego stylu życia, zauważa dr Khalil. W tym miejscu współpraca z zarejestrowanym dietetykiem w celu spersonalizowania Twojego podejścia i ustalenia, co będzie dla Ciebie skuteczne, może być niezwykle pomocna – dodaje. Pamiętaj tylko: zmiany żywieniowe zawsze należy łączyć z opieką medyczną, mówi dr Aliabadi i nie powinny ich zastępować. Bez leczenia ból endodontyczny może stać się poważnie wyniszczający, a nawet równomiernypowodować niepłodnośćzauważa. Tak długo, jak pozostajesz w stałym kontakcie ze swoim ginekologiem-położnikiem, dostosowanie diety może złagodzić objawy i pomóc przenieść władzę z powrotem w Twoje ręce.

Powiązany:

• Czy dieta i ćwiczenia rzeczywiście mogą złagodzić objawy PCOS?
• Bindi Irwin o swojej endometriozie: „Ciągle cierpiałam i nie było odpowiedzi”
• 5 wskazówek dotyczących rozmowy z lekarzem

Otrzymuj więcej świetnych usług dziennikarskich SELF prosto do swojej skrzynki odbiorczej.