8 powodów, dla których pali się pochwa – i jak uzyskać ulgę

Kiedy twoja pochwa lub cokolwiek w jej pobliżuoparzeniaLubkłujemoże pogorszyć Twój nastrój i ogólne samopoczucie. Weź to od kogoś, kto przez lata zajmował się niewyjaśnionym spalaniem. Był taki moment w moim życiu, że chodziłam do ginekologa na pobranie wymazuinfekcje drożdżakoweIbakteryjne zapalenie pochwy(BV) często uzyskując wynik negatywny dla każdego. Naprawdę czułem, że to wszystko było w mojej głowie, co tylko pogorszyło palenie widma.

Okazuje się, że nie ma tylko jednej przyczyny pieczenia pochwy — w grę może wchodzić kilka różnych czynników, które często nakładają się na siebie. W moim przypadku sporadycznienapięte mięśnie dna miednicybyły powodem – coś, czego nawet nie rozważałem. Ale ma to sens: tak jak mięśnie rąk i nógoparzeniekiedy są napięte lub obolałe, mięśnie dna miednicy również mogą to zrobić.

Ginekolog, uroginekolog i fizjoterapeuta dna miednicy omówią najczęstsze przyczyny pieczenia pochwy oraz podpowiedzą, co możesz zrobić, aby ugasić ogień i znaleźć ulgę.

znaczenie powolności

Infekcje pochwy

Rozumiemy – to słowozakażeniebrzmi przerażająco i ma niepotrzebnie wstydliwy wydźwięk. Ale infekcje pochwy są częsteLekarz Stacy De-Linspecjalistka ds. ginekologii i planowania rodziny oraz zastępca dyrektora medycznego w Planned Parenthood Hudson Peconic mówi SELF. W rzeczywistości często tak jestPierwszyrzecz, na którą zwraca uwagę ginekolog lub pracownik służby zdrowia, gdy mówisz mu, że odczuwasz pieczenie poniżej pasa.

To dwie najczęstsze infekcjepowiązane z charakterystycznym uczuciem pieczenia, mówi dr De-Lin. Mikrobiom pochwy charakteryzuje się naprawdę delikatną równowagą zarówno bakterii, jak i drożdży. Jeśli występuje brak równowagi – z wielu powodów – jeden z nich może się przerosnąć, wyjaśnia.

Tyle samo co75% osób z pochwąbędzie miało co najmniej jedną infekcję drożdżakową w swoim życiu, ponieważ kilka czynników może powodować drożdżaki, znane również jakoCandidazarastać, powodując swędzenie i pieczenie. Do najbardziej klasycznych autorów należą:

• Stosowanie antybiotyków, które może zakłócić równowagę zdrowych bakterii w jelitach i pochwie
• Narażenie na działanie czynników drażniących i noszenie obcisłych ubrań, które zmniejszają oddychalność
• Wahania hormonów prowadzące do miesiączki

Bakteryjne zapalenie pochwy (BV) to inna bestia. Charakteryzuje się przerostem bakterii tzwGardnerella pochwowa. Podobnie jak infekcja drożdżowa, BV może powodować między innymi uczucie pieczenia. Często nie trzeba nawet mieć kontaktu z partnerem seksualnym, aby uzyskać BV, mówi dr De-Lin. Jednak badanie na małą skalę przeprowadzone w 2025 r New England Journal of Medicine sugeruje, że jeśli takpowtarzające się BVleczenie partnera może zmniejszyć prawdopodobieństwo ponownej infekcji. Jeśli więc pacjent jest wielokrotnie leczony z powodu BV, możemy rozważyć leczenie jego partnera, mówi dr De-Lin. Inne bardziej powszechne czynniki, które mogą zwiększać ryzyko BV obejmują:

• Używanie pachnących mydeł wokół (lub wewnątrz) sromu
• Nie zdejmowanie przepoconych ubrań zaraz po treningu
• Douching
• Brak ochrony podczas seksu

Tkaniny syntetyczne, takie jak nylon lub sztuczny jedwab, mogą zatrzymywać wilgoć i ciepło, co może zwiększać ryzyko infekcji drożdżakowej lub BV. Zawsze zalecamy oddychającą bieliznę bawełnianą, mówi dr De-Lin.

Kiedy udać się do lekarza:Wizyta u lekarza jest najlepszym sposobem ustalenia, czy masz infekcję. Przerost drożdżaków często można wyeliminować za pomocą jednej dawki doustnej tabletki zwanej flukonazolem (Diflucan). W przypadku BV zwykle wymagana jest co najmniej jedna runda antybiotyków, które mogą zostać zastosowanepostać żeluwkładany do pochwy lub w postaci pigułki przyjmowanej doustnie.

Istnieje wieleinfekcje przenoszone drogą płciowąktóre mogą powodować pieczenie, a najczęstsze to rzeżączka Chlamydia i rzęsistkowica, mówi dr De-Lin. Wszystkie te czynniki przenoszą się podczas stosunku płciowego i mogą prowadzić do zmian w wydzielinie i zapachu pochwy, wyjaśnia – co może w dużym stopniu pokrywać się z infekcją drożdżakową i objawami BV, co utrudnia określenie, co się dzieje bez testu. Nie zawsze tak jest, ale często choroby przenoszone drogą płciową powodują uczucie pieczenia podczas seksu lubkiedy oddajesz mocz.

Kiedy udać się do lekarza:Jeśli doświadczasz pieczenia, lekarz często zaleca wykonanie panelu STI, który bada te trzy rzeczy, o których wspomina dr De-Lin. Leczenie zazwyczaj obejmuje antybiotyki, ale w przypadku opryszczki lub HIV potrzebne są leki przeciwwirusowe.

Substancje drażniące

Substancje zapachowe zawarte w ulubionej bombie do kąpieli, detergencie do prania lub w pachnącej wkładce higienicznej, mogą podrażniać skórę wokół sromu, powodując uczucie pieczenia w dole (a nie w środku).Dobryrodzaju), co może sugerować, że masz infekcję pochwy.

Podobnie jak inne obszary ciała mogą reagować na substancje zapachowe lub detergenty, tak i srom, wyjaśnia dr De-Lin. A skóra wokół pochwy jest zwykle wyjątkowo wrażliwa.

Najbardziej ogólną radą jest to, aby nie używać niczego, co ma zapachumyj pochwę(część wewnętrzna) lub srom (części zewnętrzne), mówi dr De-Lin. Może to pomóc zmniejszyć ryzyko rozwoju kontaktowego zapalenia skóry, które objawia się wysypką lub obrzękiem – tzwzapalenie pochwy— po kontakcie z czymś, na co jesteś wrażliwy lub uczulony.

Kiedy udać się do lekarza:Jeśli przestałeś używać wszelkich produktów zapachowych, a także wymieniłeś majtki nylonowe na bawełniane, ale nadal odczuwasz pieczenie, przyczyną może być coś innego. Rozważ rozmowę z lekarzem na temat innych potencjalnych przyczyn pieczenia pochwy, takich jak infekcje i dysfunkcja dna miednicy (więcej na ten temat poniżej).

Choroby skóry

Kontaktowe zapalenie skóry nie jest jedynym problemem skórnym, który może powodować oparzenia.

Mniej znaną chorobą jest liszaj twardzinowy – zapalna choroba skóry, która może objawiać się cienkimi, białymi, pomarszczonymi plamami wokół sromu. Może powodować silny swędzący ból i pieczenie. Uważa się, że jest to liszaj twardzinowyautoimmunologiczny stan zapalnymoże wpływać na pochwę i okolice sromu, mówi dr.Lek. Benjamin Bruckeruroginekolog w NYU Langone Health na Manhattanie. Może również pojawić się wokół odbytu.

Jest to stosunkowo rzadkie; choruje na nią około 200 000 osób w USA. I chociaż dokładna przyczyna jest niejasnabadania sugerująschorzenie to jest powiązane z innymi chorobami autoimmunologicznymi, takimi jak łuszczyca i autoimmunologiczna choroba tarczycy.

Kiedy udać się do lekarza:W niektórych przypadkach specjalista będzie musiał wykonać biopsję, aby potwierdzić diagnozę. Jeśli cierpisz na liszaj twardzinowy, miejscowy krem ​​steroidowy może pomóc złagodzić stan zapalny i zmniejszyć objawy, mówi dr Brucker.

Zmiany hormonalne

Zmiany hormonalneprzed okresemmoże sprawiać wrażeniewyłączony(od pochwy do emocji) – więc wyobraź sobie, co dzieje się podczas większych okresów przejściowych, takich jak okres okołomenopauzalny lubpowrót do zdrowia po porodzie. Zmiany poziomu estrogenów w tym czasie mogą prowadzić do szeregu objawów, które mogą przyczynić się do nieopisanego uczucia pieczenia.

Okres okołomenopauzalnymoże zacząć działać nawet na 10 lat przed menopauzą; średni wiek menopauzy lub kiedy oficjalnie minął rok od ostatniej miesiączki wynoszącej 51 lat. Wraz ze wzrostem poziomu estrogenów w okresie okołomenopauzalnym tkanka pochwy może stać się cieńsza iosuszacz. Eksperci znani wcześniej jako atrofia pochwy nazywają to obecnie objawami menopauzy ze strony układu moczowo-płciowego (GSM) i jest to jedno z bardziej prawdopodobnych wyjaśnień pieczenia pochwy w tym okresie, mówi dr Brucker.

Estrogen stymuluje pochwę do wytwarzania nawilżenia, mówi dr De-Lin. W przypadku braku estrogenu pochwa może być sucha i swędząca do tego stopnia, że ​​będzie to odczuwalneczujejakby się paliło. U osób w okresie menopauzy może również wystąpić wzrost częstości występowania BV i infekcji drożdżakowych w wyniku spadku poziomu estrogenów, rozrzedzenia tkanki pochwy i wyższego pH pochwybadania sugerują.

Kiedy udać się do lekarza:Nie musisz radzić sobie z tymi objawami. Istnieją sposoby na znalezienie ulgi. U większości pacjentów możemy zastosowaćterapia hormonalna(HT), czyli doustny lub miejscowy estrogen i progesteron, mówi dr De-Lin. Według dr Brucker środki nawilżające do pochwy zawierające kwas hialuronowy są niewystarczająco wykorzystywane w celu łagodzenia suchości pochwy. Przecież nawilżasz twarz, usta i dłonie, po conieten równie ważny obszar?Zabiegi laserowe pochwymoże być również opcją, jeśli nie uzyskujesz odpowiedniej ulgi w wyniku terapii estrogenowej lub nie jesteś do niej dobrym kandydatem ze względu na przeciwwskazania, mówi dr Brucker. Te specjalistyczne lasery mogą pomóc w przypadku niektórych zmian skórnych lub zmian nabłonkowych pochwy, które są związane z procesem starzenia lub menopauzą, wyjaśnia. Mówiąc dokładniej, mogą pomóc w pobudzeniu wzrostu nowych komórek w pochwie, poprawiając nawilżenie i zacieśniając tkanki.

Po porodziepoziom hormonów(szczególnie estrogenów i progesteronu) gwałtownie spada – zwłaszcza jeśli karmisz piersią. Może to powodować suchość pochwy podobną do tej, jakiej doświadczają kobiety w okresie menopauzy.

A potem pojawia się uraz fizyczny, jaki poród może spowodować w okolicy miednicy.Szacunki badawczeże u około 85% kobiet rodzących drogą pochwową nastąpi przerwanie krocza tkanki oddzielającej srom od odbytu. To rozdarcie może być tak małe, jak przecięcie papieruSara Reardon DPTcertyfikowana fizjoterapeutka dna miednicy w Nowym Orleanie i autorka książki Floored: poradnik dla kobiet dotyczący zdrowia dna miednicy w każdym wieku i na każdym etapie mówi SIEBIE. Może też być poważny i obejmować całą drogę od sromu do odbytu, a nawet do samej odbytnicy. Uszkodzenie to może spowodować znaczne pieczenie w pierwszych tygodniach po porodzie, ale może również skutkować trwałymi zmianami, które mogą sprawić, że będziesz zmagać się z tym dyskomfortem długo po wygojeniu.

Bez względu na zakres łez, blizny tworzą się jako naturalna część procesu gojenia. Kiedy tkanka bliznowata goi się w jakimkolwiek obszarze, nie ma ona takiej samej zdolności do relaksacji, mięknięcia i wydłużania, jak tkanka, która nie uległa urazowi ani uszkodzeniu, mówi dr Reardon. Zatem kiedy blizna się zagoi, może być ciasna i utrudniać penetrację. Możesz mieć wrażenie, że znowu rozdzierasz lub rozdzierasz. Wszystkie te objawy mogą przyczyniać się do uczucia pieczenia.

Kiedy udać się do lekarza:Doktor Reardon zachęca do udania się do lekarza na sześciotygodniową kontrolę po porodzie. WedługAmerykańskie Kolegium Położników i Ginekologów(ACOG) aż 40% kobiet nie uczestniczy w wizytach poporodowych ze względu na problemy z dostępnością lub nie zostały poinstruowane lub nie zachęcone do pójścia na wizytę przez lekarza. Kiedy więc pojawią się objawy, nie ma możliwości sprawdzenia się w przypadku tych kobiet, mówi dr Reardon. Wiedz również, że możesz (i powinnaś) zadzwonić do swojego ginekologa-położnika w przypadku jakichkolwiek problemów wykraczających poza ten sześciotygodniowy okres; to całkowicie normalne, że po tym czasie nadal dochodzi do gojenia i zauważania pewnych objawów.

Powrót do rutynowych ćwiczeń i uprawiania seksu może być wyzwaniem po urodzeniu, zwłaszcza jeśli doświadczyłeś znacznego rozdarcia. Porozmawiaj ze swoim lekarzem i rozważ wizytę u fizjoterapeuty dna miednicy (często nie potrzebujesz skierowania od lekarza, aby udać się do niego w celu oceny, mówi dr Reardon) w sprawie sposobów zapewnienia dodatkowej pielęgnacji pochwy po porodzie.

Dysfunkcja dna miednicy i podrażnienie nerwów

Kiedy masz dysfunkcję dna miednicy, mięśnie mogą ulegać skurczom, co samo w sobie może prowadzić do uczucia pieczenia. Czasami mięśnie te mogą uciskać nerwy, co może dodatkowo przyczynić się do poparzenia. Nie wszystko jest w twojej głowie, mówi doktor Reardon. Stres i lęk rzeczywiście powiązano z dysfunkcją dna miednicy, ale w tej zależności występuje również element fizyczny, który może przyczyniać się do skurczów mięśni i późniejszego pieczenia.

Tak wiele rzeczy może powodowaćnapięcie mięśni dna miednicy. Utrzymywanie stresu emocjonalnego. Powrót do zdrowia po traumie seksualnej. Pogodzenie się z niewygodną infekcją pochwy, taką jak BV, a nawet oglądanie w telewizji czegoś brutalnego może przyczynić się do powstania napięcia w tym obszarze, mówi dr Reardon.

Warunki takiepochwica– obecnie szerzej określane jako zaburzenie penetracji bólu narządów miednicy mniejszej – obejmuje mimowolne skurcze mięśni dna miednicy – ​​wyjaśnia. Może to sprawić, że seks i wkładanie tamponu będą trudne, jeśli nie niemożliwe. Kiedy coś boli lub wydaje się niebezpieczne, Twoje ciało napina się, aby Cię chronić (znane również jako ochrona mięśni). Z biegiem czasu chroniczne zaciskanie może prowadzić do nadmiernej aktywności mięśni, podrażnienia nerwów i – jak się domyślacie – uczucia pieczenia, nawet jeśli penetracja nie jest częścią równania.

hymny uwielbienia

Kiedy udać się do lekarza:Afizjoterapeuta dna miednicymoże pracować z Tobą, aby rozluźnić mięśnie miednicy i otaczające ją mięśnie. Tak naprawdę patrzymy na całą miednicę, mówi dr Reardon. Na przykład PT może ocenić napięcie w pośladkach zginaczy bioder lub mięśniach dolnej części pleców, ponieważ wszystkie te obszary mogą wywierać dodatkowy nacisk na mięśnie dna miednicy.

Podczas sesji fizjoterapii dna miednicy Twój lekarz może użyć narzędzi takich jak rozszerzacze lub różdżki punktu spustowego, aby złagodzić napięcie wewnątrz pochwy. Doktor Reardon twierdzi, że ważne jest, aby nie przepychać się przez dyskomfort tak, jak podczas ćwiczeń. Możesz myśleć o sesjach PT jak o treningu opadającym lub ćwiczeniach rozciągających, które mają na celu rozluźnienie i zmniejszenie napięcia mięśni, a nie ich napinanie, jak podczas sesji podnoszenia ciężarów. Celem jest jednoczesne przeszkolenie mózgu i ciała, aby oddzielić ból od dotyku pochwy, mówi dr Reardon.

Napinanie mięśni i podrażnienie nerwów często idą w parze, ponieważ napięte mięśnie mogą uciskać lub zwiększać nacisk na pobliskie nerwy — zwłaszcza nerw sromowy, który zapewnia czucie w sromie, łechtaczce, cewce moczowej i odbycie, wyjaśnia dr Reardon. Podrażnienie może powodować pieczenie, kłucie lub nawet ostry ból podobny do elektryczności. Napięte mięśnie dna miednicy mogą również ciągnąć pobliskie nerwy i przesuwać je w inne miejsca, mówi dr Brucker. Nerw sromowy może być również uciskany podczas długotrwałej jazdy na rowerze w pozycji siedzącej lub porodu. Podrażnienie nerwu sromowego może być trudne do zdiagnozowania, ale fizjoterapia dna miednicy, a w niektórych przypadkach blokady nerwów, może pomóc złagodzić objawy, mówi dr Reardon.

Kiedy udać się do lekarza:W razie wątpliwości sprawdź. Istnieje prawdziwy brak świadomości na temat tego, czym zajmują się fizjoterapeuci dna miednicy i w jaki sposób mogą Ci pomóc, mówi dr Reardon. Nienawidzę tego, ale uważam to za ostateczność. Coś w stylu: „Och, próbowaliśmy wszystkiego innego, idź na terapię” zamiast zastosować leczenie pierwszego rzutu w przypadku zaburzeń pieczenia sromu i pochwy. Główne danie na wynos? Nie siedź z oparzeniem lub dyskomfortem – jeśli lekarz wykluczył infekcję, następnym właściwym krokiem będzie konsultacja z tomografem dna miednicy, aby zbadać inne potencjalne przyczyny twoich objawów.

Najważniejsze

Jest wiele powodów, dla których ktoś może mieć do czynienia z pieczeniem pochwy. Zbliżająca się menopauza, powrót do zdrowia po porodzie, noszenie bielizny wykonanej z materiałów syntetycznych i utrzymywanie napięcia w mięśniach dna miednicy, oprócz bardziej oczywistych przyczyn (infekcja), może być przyczyną pieczenia pochwy.

Moje wyniki osobiście? Żałuję, że nie posiadałam tych informacji w wieku dwudziestu kilku lat, ponieważ czułabym się na siłach, aby znacznie wcześniej udać się na fizjoterapię dna miednicy, aby złagodzić napięcie tych mięśni. Mam teraz narzędzia, z których mogę korzystać codziennie — fizjoterapeuta radził mi, abym rozprostowywała nogi podczas siedzenia i wykonywała ćwiczenia głębokiego oddychania, gdy czuję w nich ucisk — aby zapobiec skurczom mięśni. Chociaż przestałam chodzić na terapię PT miednicy jesienią 2024 r., uwielbiam świadomość, że zawsze jest to opcja, jeśli pieczenie pochwy ponownie stanie się problemem i czuję, że muszę wrócić.

Powiązany:

• Oto, jak słabe mięśnie dna miednicy mogą odgrywać rolę w wyciekaniu moczu
• 10 problemów z pochwą, o których zawsze powinnaś rozmawiać ze swoim ginekologiem
• Czy Twoja podrażniona pochwa to infekcja drożdżakowa czy bakteryjna waginoza? Oto jak to powiedzieć

Otrzymuj więcej świetnych usług dziennikarskich SELF prosto do swojej skrzynki odbiorczej.