Zapisz historięZapisz tę historięZapisz historięZapisz tę historięNie dajcie się zwieść: żyjemy w czasach, w których wydaje się, że nie widać zbyt wielu dobrych wiadomości, a opieka zdrowotna dla kobiet – szczególnie w odniesieniu dowzrasta liczba zachorowań na nowotwory wśród młodych kobiet– nie jest wyjątkiem. Jednak jest jasny punkt, który budzi radość: według nowego badania liczba przypadków stanu przedrakowego szyjki macicy spadła o 79%raport CDC. Redukcja, która miała miejsce w latach 2008–2022, jest zgodna z powszechnym stosowaniem szczepionki przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego (HPV) od czasu jej zatwierdzenia przez FDA w 2006 r.
Wiele osób, zwłaszcza kobiet, prawdopodobnie zdaje sobie sprawę, że szczepionka jest zalecana dla kobiet i dziewcząt poniżej 26. roku życia. W szczególnościCDC zalecaszczepionkę przeciw HPV w wieku 11 lub 12 lat, chociaż można ją rozpocząć już w wieku 9 lat; każdemu, kto nie otrzymał tego leku jako dziecko, agencja sugeruje, aby nadal otrzymywał go do 26. roku życia. A co, jeśli już to minęło? Czy nadal możesz skorzystać z ochrony, przed którą zapewnia szczepionka?HPVi powiązane z nim nowotwory?
Ja też ostatnio zastanawiałem się nad tym dokładnie. Szczepionka pojawiła się dopiero, gdy byłem na studiach, więc po prostu jej nie dostałem. Miałem okresy, kiedy miałem 20 lat, kiedy byłem między pracą i bez ubezpieczenia zdrowotnego, a kiedy znalazłem się w miejscu, w którym potencjalnie mogłem otrzymać szczepionkę, większość lekarzy mówiła mi, że jestem na to po prostu za stary. Aż do zeszłego roku, kiedy mój obecny ginekolog-położnik poinformował mnie, że zmienił się limit wieku szczepienia przeciwko HPV. W 2018 rFDA rozszerzyła swoją aprobatęobejmować kobiety i mężczyzn w wieku od 27 do 45 lat. Chociaż CDC nadal nie zaleca wyraźnie stosowania szczepionki po 26. roku życia, zauważając, że korzyści płynące z niej są mniejsze, gdy dana osoba była już narażona na HPV, agencja twierdzi, że dorośli w tej grupie wiekowej mogą wspólnie z lekarzem zdecydować, czy jest ona dla nich odpowiednia. Mój lekarz polecił mi to osobiście w wieku 37 lat. (I szczęśliwie to dostałem.)
Aby pomóc Ci zrozumieć ryzyko i dowiedzieć się, czy jako osoba dorosła możesz odnieść korzyść ze zaszczepienia się szczepionką przeciw HPV, poprosiliśmy ginekologów-położników o wyjaśnienie HPV, jak działa szczepionka i jak podjąć właściwą dla Ciebie decyzję.
Co to jest HPV?
HPV odnosi się do grupy ponad 200 wirusów, z których ponad 40 rozprzestrzenia się poprzez kontakt seksualny. W rzeczywistości HPV jest najczęstszyinfekcja przenoszona drogą płciową: Prawie każdy na pewnym etapie życia na to choruje i choć nie ma na to lekarstwa, większość infekcji ustępuje, zanim w ogóle zorientujesz się, że je maszLekarz Camille Boonginekolog-położnik z Houston mówi SELF. Jednak około tuzina szczepówHPV może powodować różne rodzaje nowotworóww tym szyjny (najczęściej), odbytowy, ustno-gardłowy (gardło), srom prącia i pochwa.
Jeśli nie masz również brodawek narządów płciowych (które są spowodowane tylko przez dwa typy wirusa HPV, które zwykle nie są powiązane z rakiem), nie będziesz mieć żadnych objawów ani oznak wirusa, co oznacza, że nie będziesz wiedzieć, że go masz, dopóki nie uzyskasz pozytywnego wyniku testu na HPV. Są one zazwyczaj wykonywane w ramach regularnych zajęćrak szyjki macicybadanie przesiewowe samodzielnie lub często w połączeniu z wymazem Pap (który bada komórki przedrakowe szyjki macicy), powszechnie określanym jako „cotesting”. (Więcej o wytycznych dotyczących testowania za chwilę.)
Dodatkowo wynika z nowych badań przeprowadzonych przez CDCW rzeczywistości wirus HPV występuje częściej u mężczyzn niż u kobiet. Jednak nadal nie ma dostępnych testów potwierdzających infekcję u mężczyzn – co oznacza, że mogą nieświadomie przekazać ją partnerowi – dlatego szczepionka przeciw HPV jest obecnie zalecana osobom każdej płci.
Jak działa szczepionka przeciwko HPV?
WedługLekarka Wendy Wilcoxginekolog-położnik i dyrektor ds. zdrowia kobiet w szpitalach NYC Health + Hospitals szczepionka przeciwko wirusowi HPV chroni przed niektórymi postaciami wirusa HPV wysokiego ryzyka, o których wiadomo, że powodują raka. „Kiedy ktoś otrzymuje szczepionkę przeciwko HPV, buduje odporność, więc jego organizm będzie odporny, jeśli kiedykolwiek zetknie się z typem HPV wysokiego ryzyka”, mówi SELF dr Wilcox. Podobnie jak większość szczepionek, celem tej jest zapewnienie układowi odpornościowemu narzędzi potrzebnych do odparcia wirusa HPV, gdyby kiedykolwiek zetknął się z nim w przyszłości, zapobiegając infekcji.
Dlatego właśnie najlepiej byłoby, gdyby skupiliśmy się na populacji pediatrycznej, tak aby zapewnić im szczepienie przed jakimkolwiek kontaktem seksualnym, podczas którego mogliby być narażeni na ten typ wirusa HPV wysokiego ryzyka, mówi dr Wilcox.
Szczepionkę podaje się zazwyczaj w serii dwóch dawek w odstępie 6 do 12 miesięcy w przypadku dzieci i nastolatków oraz w trzech dawkach w ciągu sześciu miesięcy w przypadku dorosłych i osób z obniżoną odpornością.
Jakie są dokładnie aktualne zalecenia dotyczące szczepień przeciwko HPV?
Szczepionkę przeciwko wirusowi HPV zaleca się podawać chłopcom i dziewczętom od 9. roku życia, najlepiej od 11. do 12. roku życia. Kiedyś była zatwierdzona przez FDA i dlatego jest zalecana do 26. roku życia, choć obecnie można ją zaszczepić do 45. roku życia, jeśli wspólnie z lekarzem ustalicie, że może być dla ciebie korzystna. Ponownie CDC oficjalnie nie zaleca tego leku osobom powyżej 26. roku życia, ale jego zatwierdzenie oznacza, że możesz go otrzymać, jeśli zasugeruje to lekarz – a jest kilka powodów, dla których tak się dzieje.
Regularnie zalecam szczepienie osobom w każdym wieku [ale w dzieciństwie] to zdecydowanie najlepszy czas, aby to zrobić, zanim zostaniesz narażony na kontakt z wirusem” – mówi dr Boon. To da ci największą szansę na to, że nie otrzymasz żadnych nieprawidłowych komórek. Ale nawet jeśli wcześniej miałeś pozytywny wynik testu na HPV, szczepionka może być nadal warta, ponieważ może zapobiec przyszłym infekcjom, szczególnie ze szczepów innych lub szczepów wyższego ryzyka.
Możesz także nie wiedzieć, jakie mogą być twoje [przyszłe] warunki społeczne, a w miarę starzenia się i [prawdopodobnie] zmiany w związku może być więcej narażenia, mówi dr Boon. Nigdy nie jest za późno, aby spróbować zrobić wszystko, co w Twojej mocy, aby zapobiec wirusowi, który może potencjalnie powodować raka, mówi. A fakt, że istnieje szczepionka, która tak skutecznie zapobiega wielu typom choroby, jest zdumiewający – dodaje, dlatego zalecam pacjentom w każdym wieku i każdej płci jak najszybsze uzupełnienie serii szczepionek.
Mój egzemplarz był na szczęście objęty ubezpieczeniem, co sprawiło, że zdobycie go było jeszcze prostsze. Jeśli jesteś po starszej stronie, zakres ubezpieczenia może się różnić w zależności od planu ubezpieczenia, zauważa dr Boon.
Najważniejsze
W środowisku medycznym powszechnie wiadomo i rozumie się, że prawie każdy w pewnym momencie swojego życia zostanie zakażony wirusem HPV, prawdopodobnie nawet o tym nie wiedząc. W większości przypadków jest to całkowicie nieszkodliwe i organizm z tym walczy. Ponieważ jednak istnieje ryzyko, że niektóre szczepy wirusa mogą prowadzić do raka, zarówno dr. Boon i Wilcox radzą zrobić wszystko, co w ich mocy, aby temu zapobiec, zwłaszcza że mężczyzn nie można badać.
Niezależnie od statusu szczepienia Drs. Boon i Wilcox podkreślają również znaczenie regularnych badań przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy za pomocą testów HPV i Pap. Badania przesiewowe w kierunku raka szyjki macicy są dość zagmatwane i zmieniły się w ostatnich latach, ale ogólnie rzecz biorąc, amerykańska grupa zadaniowa ds. usług prewencyjnych (USPSTF) i Amerykańskie Towarzystwo ds. Walki z Rakiem (ACS)polecićwymaz cytologiczny co trzy lata w wieku od 21 do 24 lat. Następnie ACS sugeruje wykonywanie badania przesiewowego za pomocą samego testu HPV co 5 lat od 25. do 65. roku życia. Alternatywnie, jeśli samo badanie HPV nie jest dostępne, ludzie mogą wykonywać badanie HPV/Pap co 5 lat lub badanie Pap co 3 lata. Zalecenie USPSTF różni się nieco tym, że nie preferuje testu HPV.
Badania wykazują większą korzyść z wykonywania samego badania na obecność wirusa HPV, ponieważ wynik testu na obecność wirusa HPV może wykazywać pozytywny wynik od miesięcy do lat, zanim w rozmazie cytologicznym zostaną wykryte nieprawidłowe komórki, a nieprawidłowe komórki szyjki macicy bez wirusa HPV są bardzo rzadkie – dodaje dr Boon.
Jeśli masz pozytywny wynik testu HPV lubnienormalny papstandardowym zaleceniem jest ponowne wykonanie badania po roku, po czym prawdopodobnie zostanie zalecona kolposkopia, czyli procedura mająca na celu dokładniejsze obejrzenie szyjki macicy, której zwykle towarzyszy biopsja szyjki macicy w celu usunięcia komórek lub tkanki w celu zbadania objawów raka szyjki macicy. Większość infekcji HPV tak mawyjaśnić samodzielniejednakże gdy ponownie uzyskasz negatywny wynik testu (i jeśli kolposkopia lub biopsja nie wykaże niczego niepokojącego), Twój lekarz prawdopodobnie zaleci Ci powrót do wspólnych badań co pięć lat.
Ostatecznie rakowi szyjki macicy można w dużym stopniu zapobiec i wyleczyć, jeśli zostanie wcześnie rozpoznany i leczony – mówi dr Wilcox. Szczepionka przeciwko HPV jest naprawdę bezpieczną szczepionką, która wydaje się zapewniać długoterminową ochronę, więc jej uzyskanie naprawdę nie ma żadnych wad.
Nie ma innych nowotworów poza tymi powodowanymi przez HPV, którym można zapobiec za pomocą prostej szczepionki – dodaje dr Boon i jest to dość niezwykłe.
Powiązany:
- Powiedziano mi, że mam chorobę przenoszoną drogą płciową. W rzeczywistości był to rak szyjki macicy
- Domowe testy STI są teraz wszędzie. Jak dobrze działają?
- Absolutnie możesz zarazić się chorobą przenoszoną drogą płciową podczas seksu oralnego
